El Servicio de Neurología del Hospital Clínico Universitario de Salamanca realiza una función asistencial, docente e investigadora centrada en el estudio de la estructura, función y desarrollo del sistema nervioso (central y periférico) en estado normal y el tratamiento de las enfermedades neurológicas.   

La demanda de atención especializada en Neurología es muy elevada en nuestro medio, habiéndose atendido en el año 2022 a 14.910 pacientes (4489 pacientes nuevos y 10.421 pacientes de revisión) en consultas externas y 1308 pacientes hospitalizados. Probablemente esta alta demanda se deba al envejecimiento y alta esperanza de vida de la población en la Comunidad de Castilla y León lo que motiva una mayor atención a la labor asistencial aunque sin menoscabo de la docente e investigadora, todas ellas necesarias para realizar una atención de calidad.

Desde el punto de vista asistencial, se encarga de la evaluación integral de todas las disfunciones y enfermedades neurológicas utilizando el método clínico y las técnicas instrumentales precisas, así como aplicando los tratamientos pertinentes.  Para ello realiza la atención del paciente urgente, el ambulatorio (consultas) y el hospitalizado. También participa en los aspectos legales, epidemiológicos, preventivos, laborales y sociales que impliquen estas enfermedades.

En relación con la actividad docente, participa en la docencia de pregrado tanto teórica como práctica de estudiantes de las Facultades de Medicina, Enfermería y Escuela de Fisioterapia. Se realiza docencia postgrado a través de los programas de formación dentro del sistema MIR tanto de residentes propios de Neurología como de residentes de otras especialidades (Medicina Interna, Psiquiatría, Medicina Familiar y Comunitaria, Rehabilitación y Neurocirugía). También participa en actividades de formación continuada para Médicos de Atención Primaria.  

Finalmente, realiza una actividad investigadora con publicaciones y comunicaciones en reuniones científicas nacionales e internacionales, participa en realización de ensayos clínicos y promueve la realización de proyectos de tesis doctoral en el campo de las neurociencias.

• Atención en el Área de Urgencias: el Servicio de Neurología realiza guardias de presencia física en las que promueve la atención continuada del paciente neurológico en el momento agudo tanto de los pacientes del área de Urgencias como de los pacientes ingresados del mismo Servicio de Neurología y del resto de Servicios hospitalarios, lo que deriva en una mayor eficiencia en el manejo de los pacientes. En este aspecto es relevante que el Servicio de Neurología en coordinación con los Servicios de Radiodiagnóstico y la Unidad de Radiología Neurointervencionista lleva a cabo los tratamientos más avanzados en la actualidad de los pacientes con ictus en fase aguda, incluyendo fibrinólisis intravenosa, trombectomía primaria de las arterias extra e intracerebrales, angioplastia de arterias extra e intracraneales y colocación de stents carotideos e intracraneales. Asimismo, es referencia para el Ictus en fase aguda de las provincias de Avila y Zamora.
• Hospitalización de Neurología: Engloba la atención de aquellos pacientes con patología neurológica que por su complejidad diagnóstica y, sobre todo, por la gravedad de la clínica requieren de un ingreso hospitalario. Incluye fundamentalmente pacientes con patología cerebrovascular.

         Incluida en el área de hospitalización disponemos de una sala de ecodoppler neurovascular para el estudio del árbol vascular carotideo, vertebral e intracraneal de los pacientes ingresados del Servicio de Neurología y resto de Servicios que lo requieran como también procedentes de consultas externas.

• En colaboración con el Hospital de Día Polivalente se realizan aquellos tratamientos de pacientes que no requieren ingreso como la administración de inmunoglobulinas intravenosas, administración de fármacos biológicos, etc..
• Asistencia Ambulatoria: Incluye la evaluación de pacientes procedentes de Atención Primaria, de otras especialidades médicas y quirúrgicas y Servicio de Urgencias, así como pacientes neurológicos seguidos de forma habitual en la consulta de Neurología. Los principales motivos de consulta son cefaleas, temblor, ataxias, epilepsia y demencia.        

• UNIDADES DEL SERVICIO DE NEUROLOGÍA.

La progresiva complejidad en los procedimientos diagnósticos y de los tratamientos de las enfermedades neurológicas ha obligado al desarrollo e implantación de Unidades dentro del Servicio de Neurología, siendo nuestro Servicio que más unidades tiene desarrolladas, como único hospital de nivel 4 de Castilla y León. Por otro lado nuestro Servicio es referencia en Neurología de los hospitales Nuestra Señora de Sonsoles de Avila y Virgen de la Concha de Zamora.

Entre éstas tenemos:

• • Unidad de Ictus. La Unidad de Ictus se ha desarrollado como una necesidad para el tratamiento y seguimiento de todos aquellos pacientes con patología cerebrovascular aguda de las provincias de Salamanca, Avila y Zamora que requieren ingreso en nuestro hospital. A través de esta unidad, además, estamos desarrollando estudios para la mejora en el tratamiento de los pacientes con esta patología.
  • Unidad Multidisciplinar de Cirugía de la Enfermedad de Parkinson. Unidad de larga trayectoria y experiencia, es referencia para toda Castilla y León de los pacientes con enfermedad de Parkinson avanzada con indicación de cirugía.
  • Unidad de Enfermedades Neuromusculares. Unidad también de larga trayectoria, lleva a cabo una completa evaluación diagnóstica mediante la realización de estudios neuromusculares (electroneurografía, electromiografía, potenciales evocados, test de estimulación repetitiva y test de isquemia) y terapéutica del paciente con patología neuromuscular.
  • Unidad de Esclerosis Multiple y otras enfermedades desmielinizantes.
  • Unidad de demencias. Unidad en colaboración con Psicología clínica del Servicio de Psiquiatría para una evaluación completa de los pacientes con problemas neurocognitivos.
  • Unidad de Epilepsia refractaria
  • Unidad de Neuro-oncología. El importante desarrollo de las especialidades de Oncología y Hematología de nuestro hospital ha obligado a esta unidad, dada la complejidad de estos pacientes, donde en la actualidad se evalúan los pacientes en terapia CAR-T cell
  • Unidad de tratamiento con toxina botulínica de los trastornos extrapiramidales.
  • Unidad de Trastornos Neurológicos del sueño. Unidad en colaboración con la Unidad de trastornos respiratorios del sueño del Servicio de Neumología.
  • Unidad de Cefaleas refractarias para el tratamiento de aquellas cefaleas que requieren tratamiento con fármacos biológicos.
  • Unidad de Neuro-Otología, en colaboración con la Unidad de trastornos vestibulares del Servicio de ORL.
  • Consulta de Patología Neurovascular: consulta establecida para el seguimiento de los pacientes previamente ingresados con patología vascular aguda tras su alta hospitalaria.

Jefe de Servicio: Dr. José María Gutierrez García

Tutor Coordinador: Dr. José Carlos Morán Sánchez

Tutor Principal: Dra. Yasmina Berdei Montero